Коронавирус: какие расходы медорганизация может оплачивать за счет средств ОМС?

IgorVetushko / Depositphotos.com

С 3 апреля 2020 года постановлением Правительства РФ № 432 базовая программа обязательного медицинского страхования была расширена: к ней добавились услуги по оказанию медицинских помощи по выявленному диагнозу "Коронавирус", а также проведению лабораторных исследований, направленных на подтверждение диагноза указанного заболевания. Территориальные программы ОМС субъектов РФ были приведены в соответствие с базовым порядком.

В течение последних месяцев ваши коллеги - бухгалтеры медицинских организаций задали нашим экспертам большое количество вопросов, связанных с возможностью оплаты тех или иных "коронавирусных" расходов за счет средств ОМС. Обратим внимание на самые проблемные из них, разделив условно на две группы: приобретение матзапасов и расходы по оплате труда.

1. Закупка материальных запасов за счет средств ОМС

   Как правило, в Тарифных соглашениях субъектов РФ многие расходы обозначены в общей форме и не содержат уточнений. Речь идет, в частности, о расходах, связанных с приобретением:

   • лекарственных средств,
   • расходных материалов,
   • мягкого инвентаря,
   • медицинского инструментария,
   • реактивов и химикатов,
   • прочих материальных запасов.

   Поэтому расширяя привычный для учреждения перечень закупаемых материальных запасов, следует исходить из следующих критериев для оценки возможности оплаты их за счет средств ОМС:

   ---

   Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться
   

   ---

   • обязанность учреждения произвести закупку конкретного наименования материального запаса;
   • направленность закупленного материального запаса на оказание услуги, предусмотренной Территориальной программой ОМС
   • возможность отнесения материального запаса к одному из видов расходов, включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи.
   • Входят ли в состав тарифа ОМС расходы на приобретение одноразовых халатов и костюмов?
   • Как определить допустимый расход индивидуальных средств защиты (одноразовых халатов, костюмов)?
   • Возможно ли приобретение одноразовой посуды для стационара за счет средств ОМС?
   • Можно ли за счет средств ОМС осуществить закупку тест-систем для проведения лабораторных исследований на COVID-19 в целях плановой госпитализации пациентов?
   • Какие материальные ценности следует относить к СИЗ медработников на время ограничительных мер в связи с распространением коронавируса?

2. Расходы по оплате труда:

   • Можно ли выплачивать за счет средств ОМС стимулирующие выплаты работникам учреждения за работу в период введения ограничительных мер по коронавирусу? 
   • Из каких источников осуществлять выплаты, исчисляемые исходя из среднего заработка, в расчет которого включены стимулирующие выплаты, установленные Правительством РФ?
   • Возможна ли оплата за счет средств ОМС простоя работников медучреждения, не принимающих участие в оказании экстренной и неотложной медицинской помощи?